Трансплантация почек
Сегодня пересадка почки – это один из эффективных методов лечения того или иного заболевания органа.
Идеальным реципиентом является молодой пациент, у которого не выявлено никаких инфекций, без выраженной эмоциональной лабильности и нарушений в мочеиспускании. В реальности не все данные пациента подходят под идеальные характеристики, поэтому решение о возможной трансплантации почек принимается лишь после сопоставления и анализа такой важной информации, как сопутствующие заболевания, возраст и прогноз, зависящий от лечения.
В последнее время улучшение результатов трансплантации почки объясняется в первую очередь уделением большого внимания профилактике и непосредственно лечению наиболее опасных осложнений пересадки – травмы и отторжения. Использование почки от живого родственного донора помогает осуществить операцию еще до начала терапии гемодиализом, что положительно влияет на общий результат и выражается в показателях выживания трансплантатов и низком проценте осложнений. Стоит отметить, что молодые пациенты намного легче переносят трансплантацию почек по сравнению с пожилыми. У возрастных больных чаще встречаются различные заболевания, которые вполне способны обострить и осложнить послеоперационный период реабилитации. Однако кризы отторжения у пожилых пациентов бывают реже, да и протекают они не так остро.
Решение о показаниях к пересадке почки и соответствующей подготовке должно приниматься следующим образом. После предварительного обследования, изучения анамнеза, всех жалоб и общего осмотра пациента можно расценивать как потенциального реципиента, то есть ему дается вся информация о лечении, степени риска и т.д. Помимо обследований с донором и реципиентом обязательно проводится психологическая подготовка. Как показывает опыт, те пациенты, которые прошли курс предоперационного обучения, переносят операцию лучше.
